乳腺囊性增生病又称慢性囊性乳腺病、囊肿性脱皮性乳腺增生病、纤维囊性乳腺病等。与单纯性乳腺增生相比较，该病乳腺增生与不典型增生共存，存在恶变的危险。
国内资料一般认为本病有五种基本改变, 即囊肿形成、导管上皮增生、中小导管乳头状瘤病、腺管性腺病(盲管性腺病)、上皮细胞大汗腺化生，只要找到其中3 种或主要病变中的2种，即可诊断为乳腺囊性增生病。
为何囊性增生会变成乳腺癌？
在详细了解乳腺囊性增生病和乳腺癌的关系前，我们先来了解一个病例。
病例一 王某某，女，45岁，发现双乳肿块5年，患者曾于2年前第一次到医院就诊，当时完善乳腺钼靶及乳腺彩超，均考虑乳腺囊性增生病，后行穿刺活检，病检符合乳腺囊性增生病，医生建议手术切除肿块，但患者拒绝，之后一直未复诊。
半月前无明显诱因出现左侧乳房持续胀痛，到我院门诊复查乳腺彩超，提示左乳外上象限占位性病变，右乳囊性增生。之后进一步行穿刺活检，考虑乳腺癌，遂行左乳改良根治术，术后病检是左乳浸润性导管癌。
研究发现，乳腺囊性增生的临床症状和体征有时与乳癌相混。那么，乳腺囊性增生为什么会转变成乳腺癌呢？
第一，乳腺囊性增生病的发生与女性激素关系密切，而乳腺癌与性激素的密切相关性也早已明确，例如卵巢去势可减弱乳腺癌的生长势能、动物实验雌激素可诱发乳腺上皮增殖等，均支持这一观点。理论上, 乳腺癌与囊性增生病，具有同一种重要的致病因子。
第二，近年对乳腺囊性增生病的研究已深入到分子生物学水平，研究发现，乳腺囊性增生与乳腺癌在RAS，c-myc，c-erbB2癌基因和抗癌基因P58表达、细胞核DNA含量、细胞超微结构等方面均有相关的内在联系。
第三，流行病学调查发现：
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切除的乳腺癌标本，经常可见到纤维囊性乳腺病的变化，而且这种上皮的增生程度，比没有癌的一般人群严重；
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回顾性研究，将浸润性乳腺癌患者从前取过的活检标本重新检查, 发现其上皮呈旺盛的增生甚至非典型增生，而不是一般的增生形式；
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在不同的人群， 其乳腺癌与乳腺良性增生性疾病的发生率呈平行关系， 具有乳癌家族史的人群, 其良性增生的发生率亦高。
离乳腺癌，究竟有多远？
有乳腺囊性增生病的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2-4 倍，10年随访乳腺癌发生率约5%，而临床也发现，囊性增生病高发年龄比乳腺癌早约10 年。
综合大量前瞻性研究结果, 支持“ 乳腺囊性增生病多在30 岁左右发病, 40 岁左右可有肿瘤趋向, 50岁左右可进展为癌”的观点。
虽然乳腺囊性增生病可能发展为乳腺癌，但是大家也不要过于担心，因为研究发现，乳腺癌的发病其实是多因素的共同作用，比如：
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家族遗传；
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月经初潮早(<12岁)，绝经迟(>55岁)；
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未婚，未育，晚育，未哺乳；
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胸部接受过高剂量放射线的照射；
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长期服用外源性雌激素；
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绝经后肥胖；
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长期过量抽烟，酗酒，假体植入等。
如何避免转变为乳腺癌？
（1）乳腺囊性增生病的女性所以应控制体重在标准范围，而控制体重的科学方式是坚持运动和合理的膳食结构。
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每周坚持运动3-5天，每天20-30分钟，以低强度有氧运动为主；
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多进食新鲜蔬菜水果，不吃霉变食物，不吃腌、熏、烤制品，低脂饮食。
（2）抽烟及酗酒是乳腺癌的危险因素，因此，应该戒烟、戒酒，同时尽量避免吸入二手烟。
（3）有乳腺囊性增生病的女性，应该注意自我检查，建议每月1次。方法为脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子。
（4）保持乐观的精神状态，避免长期劳累、精神紧张、过度悲伤等不良情绪，以免引起内分泌功能紊乱，导致雌激素分泌异常；提倡母乳喂养，尽量避免口服避孕药和激素类药物。
（5）对于发现乳腺囊性增生病的女性，应避免隆胸，建议每半年复查1次乳腺彩超，或每2年查1次钼靶，现在很多医院都有开设了专门的乳腺外科门诊，可以咨询专业医生，对于恶变风险较高的乳腺囊性增生病，可以手术切除干预。
